ASD (Atrial Septa defect) adalah kelainan jantung kongenital karena ada defect pada septum interatrium
Sebelumnya, mari kita lihat proses pembentukan normal dari septum interatrial:
Pada akhir minggu ke-4, suatu rigi berbentuk bulat sabit tumbuh dari
atap atrium komunis ke dalam lumen. Rigi ini dianggap sebagai bagian
pertama dari septum primum, yang akan
tumbuh kearah bantalan endokardium pada canalis atrioventrikuler. Lubang
diantara tepi bawah septum primum dan bantalan endikardium disebut
dengan ostium primum. Selanjutnya,
terjaid perluasan bantalan endokardium superior dan inferior pada
sisi-sisi septum primum, dengan demikian berangsur-angsur menutup ostium
primum. Akan tetapi sebelum penutupan sempurna terjadi kematian sel
yang menghasilkan lubang dan lubang-lubang tersebut menyatu membentuk ostium sekundum.
Ketika lumen atrium dextra meluas akibat menyatunya kornu sinus dextra,
timbullah suatu lipatan baru berbentuk bulan sabit yang disebut septum sekundum,
yang kaki kirinya akan meluas ke bawah ke arah sekat didalam canalis
atrioventrikuler. Ketika katup vena sinistra dan septum spurium bersatu
dengan sisi kanan septum sekundum, tepi kinkaf septum skeundum yang
konkaf mulai menutupi ostium sekundum. Tetapi septum sekundum ini tidak
bisa menghasilkan penutupan yang sempurna sehingga meninggalkan lubang
yang disebut dengan foramen ovale. Jika bagian aras septum primum berangsur-angsur menghilang, bagian yg tertinggal menjadi katup foramen ovale.
Ada berbagai macam tipe ASD, antara lain:
THE PATOFISIOLOGY
Dari gambar diatas, penjelasannya adalah sebagai berikut:
Normalnya darah dari vena cava masuk ke atrium dextra (AD) ----> katup tricuspid----> ventrikel dextra(VD)----> katup pulmonal---> a.pulmonalis----> pulmo----> tuker jadi darah bersih-----> v.pulmonalis-------> atrium sinistra(AS)-----> katup bicuspid----> ventrikel sinistra(VS)----> aorta----> seluruh tubuh
Pada ASD ==> darah yang ada di atrium sinistra bocor ke atrium dextra karena ada defect di septum interatrial-nya--> kenapa darahnya dari AS ke AD dan tidak sebaliknya? karena tekanan di ventrikel sinistra yg notabene memompa darah ke seluruh tubuh lebih besar---> darah jalan dari tekanan tinggi ke tekanan rendah, jadi dari AS ke AD--> di AD ada overload darah---> VD jg oveload----> mau masuk ke a.pulmonalis, yg otomatis terlalu sempit untuk jalan darah yg banyak, katupnya maksudnya= disebut stenosis pulmonal relatif-----> ada turbulensi disana---> bunyi murmur sistole ---> hipertrofi atrium dan ventrikel dextra---> dilatasi a.pulmonalis---> hipertensi/ oedem pulmonal----> KURUS, ASIANOSIS, SESAK, ISPA BERULANG
Sumber: diktat anatomi, googlegambar, dan banyak lainnya
0 komentar:
Posting Komentar